माड़ा तहसील के करामी गांव में स्थित उप स्वास्थ्य केन्द्र और उसके बगल के आंगनवाड़ी केन्द्र की बदहाल स्थिति ने स्थानीय जनता की चिंताएं बढ़ा दी हैं। उप स्वास्थ्य केन्द्र में शौचालय की सुविधा नहीं है, जबकि वहीं सटा आंगनवाड़ी केन्द्र भी इसी एक शौचालय पर निर्भर है। स्थानीय लोगों के अनुसार, शौचालय में गेट नहीं है, दरवाजा बांस की बल्ली लगाकर बनाया गया है।